卓美眼科 | 青光眼患者→眼药不是想停就能停！

大家都知道，无论是哪种病，治疗前、治疗中、治疗后，医生护士都会不断的叮嘱患者：一定要谨遵医嘱，一定要按时吃药，一定不要擅自更改医生的治疗方案。

尤其是对于一些眼病的后续治疗中，医生会让患者使用眼药水，或长期，或短期，保持一定频率的不间断使用。

但是，总有一些患者，不听医生的叮嘱，擅自修改医生的治疗方案，认为都是一些小细节，没什么大事，殊不知，一个不经意的举动，却在不知不觉之间，害了他们！

在最近的门诊中，就有2例青光眼患者不按照医生要求来做：

53岁的赵先生，不幸罹患青光眼，在长期使用降眼压药物的过程中，出现了眼干涩、流泪、异物感等症状，严重的时候睁不开眼，极大的影响了他的生活，于是他开始擅自减少点药频次！

34岁的王女士，被确诊患有原发性开角型青光眼，由于长时间用药，出现了眼干涩和刺痛的不适感，偶尔会出现眼红，由于影响外观，她擅自停用了眼药水！

当赵先生和王女士来医院复查时，他们的眼压显著升高，视神经损害进一步加重！这些后果只因为没有按时滴眼药水！

根据研究显示，青光眼患者眼表疾病发生率高达60%，其发生率远高于同龄正常人群，在青光眼日常诊疗中，关注青光眼患者眼表健康非常重要！

青光眼

青光眼是一类以病理性眼压升高，引起视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼睛疾病，其对患者最大的威胁就是致盲，概率大约在5%~20%左右。

青光眼发病的主要危险因素是病理性眼压增高、视神经供血不足，是全球第二位的致盲性眼病，在不可逆盲中占据第一位，对视力的损害是永久的，不可逆的！

​

青光眼症状

青光眼通常会在没有明显症状的情况下悄悄发展，逐渐损害视网膜神经纤维，最初只会影响周围视野，随后逐渐影响中心视野。

然而，有一种急性角闭型青光眼，它的发作非常严重，症状明显，包括剧烈的眼部疼痛、头痛、突然视力下降、眼红、恶心、呕吐、流泪、角膜模糊以及看到灯光周围的彩色光晕等症状。

青光眼病因

眼睛中的房水是一种清澈液体，循环流动为眼睛提供营养并排出废物。正常情况下，房水的生成和流出保持平衡，以维持眼压稳定。

然而，在青光眼患者中，房水流出通道受阻，导致房水积聚和眼压增高，由此造成视神经损伤。

如何治疗青光眼

目前，青光眼的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。使用抗眼压药物，并进行定期眼科检查以监测眼压和视神经的变化，可以有效地控制青光眼的进一步进展。

眼药水和口服药物：这些药物可以帮助降低眼压，防止视神经受到进一步损害。

激光治疗：激光可以用于改善房水的排出通道，或者减少房水的生成，从而降低眼压。

手术治疗：在药物和激光治疗无效时，手术可以帮助创造新的房水排出通道。

青光眼一旦确诊，需要长期甚至终身治疗，在长期的药物治疗中，药物包含防腐剂，可能诱发或者加重患者的眼表疾病，如眼干涩、流泪、异物感、刺痛、眼红等，因此患者对点药频次、用量会懈怠，影响药物治疗效果，间接加重青光眼！并且长期的药物治疗可能导致结膜杯状细胞功能降低，可能会影响外滤过手术效果，增加手术失败风险！

如何预防青光眼

早期发现和治疗是预防青光眼的关键。

定期进行眼科检查，包括眼压测量和视神经评估，有助于及时识别和追踪青光眼的进展。

同时，保持良好的生活方式也是重要的预防措施，例如定期锻炼、健康饮食、戒烟，并控制与增加眼压相关的其他健康问题，如高血压和糖尿病。

在降眼压药物的选择上，排除禁忌证后，尽量选择用药频次较少的药物替换联合制剂，或者选用不含防腐剂的降眼压药物，这对确诊青光眼之前，就已经存在眼表疾病的患者，非常重要！

针对赵先生和王女士的情况，通过替换不含防腐剂的药物和治疗眼表疾病的人工泪液，在昨天的复查结果中，眼红、干痒的症状明显改善，眼压的控制也更平稳。

提醒

拥有近40年从医经验的眼科专家王新提醒您：眼药不是想停就可以停的！

一定要遵医嘱！

遵医嘱！

遵医嘱！

郑州卓美眼耳鼻喉医院是以国家“二级专科医院”的建设规范为标准，以“三级医院的技术水准、二级医院的收费标准”惠及患者。

眼科引进国内外眼科领域的先进设备与技术，全面开展近视Smart全激光、全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入矫正手术，引进德国阿玛仕1050RS 准分子激光、瑞士傲帝超乳玻切一体机、欧堡免散瞳超广角眼底成像仪、法国光太Nd:YAG眼底激光光凝仪等专业国际先进设备。

德国阿玛仕1050RS 准分子激光设备平台

↓↓↓

同时开展白内障、青光眼、眼眶病、眼表与眼角膜、玻璃体视网膜、儿童斜弱视及成人斜视、小儿眼病、医学验光配镜等专业眼科诊疗项目，充分满足患者的各类眼科医疗需求。